光影幻相遊瓏: 醫療復健文輯～神經纏套 1

心血管的病變引起中風

原來無法解決的疼痛答案是：神經解套

◎ 蔣仁人

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如果你有一直無法解決的疼痛問題，那你必須要思考，自己是不是「神經纏套」了！這是一種神經被周邊組織所纏套住的疾病，即使接受核磁共振也找不出來，疼痛會出現「拉扯」般的疼痛，而且也較易出現在呈「環繞狀」分布的神經上，例如肩膀、手腕、膝蓋。
中山醫院復健科醫師潘健理解釋，人體的神經就像是一條高速公路，主線道又寬又大，但周邊還有許多交流道或聯絡道分支出去，這些比較小條的分支神經，會穿越許多組織，例如筋膜、血管、肌腱等，一但這些組織因為受傷或過度緊繃，就可能會壓迫或束緊這些神經，形成了所謂「纏套現象。」
潘健理用「鈕扣」來比喻神經纏套。「扣鈕扣時，鈕扣就代表是穿越的神經，鈕扣洞就是纏套發生的位置。」潘健理說，發生纏套現象的原因中，又以筋膜緊繃最為常見。現代人常因為姿勢不正確或重複同樣動作過久時，筋膜系統會無法負擔開始出現緊繃，如果緊繃範圍剛好有神經穿過，就會被筋膜纏套住。
神經纏套必須靠有經驗的醫師透過高階筋骨超音波找出來，還好現在可以透過解套注射解決纏套問題。潘健理解釋，可以在高階筋骨超音波引導下，將含有5%的葡萄糖液或是 PRP（高濃度血小板血漿）注射在纏套部位，把纏套沾黏的組織剝離，讓神經重新獲得空間並修復。
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原來無法解決的疼痛答案是：神經解套

蘋果日報即時新聞～2017年02月04日

鄺美雲上下樓梯坐輪椅，原來是這個病惹的禍
◎ 沈能元／台北報導

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54歲港星鄺美雲因膝蓋軟骨退化，上下樓梯須坐輪椅。新光醫院骨科主任釋高上表示，上下樓梯時膝蓋會痛，研判應是罹患髕骨外翻症候群，髕骨俗稱膝蓋骨，平時因走路、跑跳會隨著大腿股四頭肌收縮沿大腿股骨凹槽滑動，但若滑動軌道偏向身體外側，將使關節面受力不均，造成關節面軟骨磨損、軟化，引發膝蓋疼痛及發炎。
釋高上說，髕骨外翻症候群患者多為女性，主因女性先天骨盆較寬、肌肉骨骼力量較弱，大腿四頭肌角度易被向外側拉扯，造成膝蓋疼痛。若膝蓋劇烈疼痛急性治療時，可採口服或施打消炎藥物，緩解膝蓋疼痛與腫脹；但主要治療為復健運動，加強大腿股四頭肌的力量，減少不正常向外拉扯情形。患者在日常生活應減少上、下樓梯及穿高跟鞋的次數，以防症狀復發及惡化。
釋高上指出，若復健及消炎藥物都無法緩解膝蓋疼痛，須採手術放鬆髕骨外側肌腱，因當膝蓋軟骨長期磨損嚴重，恐須置換人工膝關節，才能減輕疼痛；一旦膝蓋出現卡卡聲響、疼痛等症狀應速就醫，軟骨退化初期可用自體血小板免疫血清回輸療法（PRP）修補、滋生磨損軟骨，或可注射玻尿酸潤滑關節減少摩擦。然而，若軟骨磨損到一定程度，此兩種方式不一定有效。

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鄺美雲上下樓梯坐輪椅，原來是這個病惹的禍
蘋果日報即時新聞～2017年02月17日

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辜成允跌落重傷腦幹，送醫到院已無呼吸心跳
◎ 沈能元／台北報導

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台泥董事長辜成允上周六晚間在晶華酒店參加喜宴後，不慎從3樓階梯跌落到2樓半，造成腦部受損，緊急送往台北馬階醫院救治，昨天下午3時多再轉送振興醫院，但辜仍不幸於今天上午6時22分過世，享年62歲。一名不願具名的台北馬偕醫院醫師表示，對辜的過世感到「不捨」、「痛心」，懇請中老年人走樓梯應聚精會神，以防跌倒。
該名醫師表示，辜成允到院時已無呼吸、心跳，瞳孔放大，病情十分危急，檢查發現，辜因從樓梯跌落後嚴重撞擊後腦，造成後腦枕骨骨折、腦幹缺氧、中樞神經受損，合併腦水腫，醫院立即成立緊急醫療小組全力搶救，雖然當下研判辜經治療甦醒、恢復的機會已十分渺小，仍持續盡力搶救，維持患者生命。
此名醫師說，類似辜成允腦部嚴重外傷患者，治療期間其實不建議移動，因移動時可能中斷治療，且移動過程對患者是種刺激，恐造成病情惡化，或是病況又有不同的改變，將可能危及患者生命，此時患者最需要的是安靜休養，除非是第一線收治患者的醫院無法救治才須轉院，最後辜的家屬因有不同考量決定轉送他院，但依台北馬階為醫學中心的醫療水準，持續救治患者絕無問題。
至於外傳辜成允為急性心肌梗塞造成跌倒，此名醫師指出，心肌梗塞的跌倒，應是下肢會先癱軟，人才慢慢倒下，此時腦部受到的撞擊力道不會如此劇烈，研判辜是走樓梯時不慎跌倒，且摔落著力點正好是後腦，才會導致腦部嚴重受損。
此名醫師說，中老年人造成腦部受損地點，最常見前兩名分別是在浴室滑倒及上下樓梯跌倒，其中又以上下樓梯跌倒摔落的傷勢最為嚴重，提醒中老年人走樓梯務必聚精會神，手一定要扶著樓梯扶手，切忌邊走邊接電話或邊看手機，而飯店業者也應檢視樓梯環境，樓梯兩側都應要有扶手避免民眾跌到，期盼不要再發生憾事。

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辜成允跌落重傷腦幹，送醫到院已無呼吸心跳
蘋果日報即時新聞～2017年01月23日

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過勞痠痛，七天未好快就醫

◎ 蘋果日報即時新聞

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網友 Vicky 問：
農曆年前忙著大掃除，過年時也有一堆家事，導致至今筋骨仍感痠痛，應如何消除痠痛？
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新光醫院復健科主任謝霖芬答：
農曆節前大掃除為短時間內的身體勞動，可能因搬重物、刷油漆等導致肩頸、腰背、手臂痠痛等，恐引發無法轉頭、抬肩，甚至是手指發麻等症狀，建議肩頸、腰背痠痛應先熱敷，並進行肩頸、擴胸、手腕等伸展運動，若疼痛持續可使用居家常備的酸痛貼布、止痛藥等緩解痠痛。
要避免大掃除後全身肌肉疼痛，若膝蓋有退化性關節炎者，切記不要採用跪姿來回擦拭地板，五十肩患者應不要提高肩膀擦拭高處櫥櫃，而有椎間盤凸出者不應搬重物，以防舊疾復發，一般民眾打掃30分鐘，應休息 3~5 分鐘，避免身體過勞。
當肩頸、腰背等處痠痛應先熱敷，熱敷時應用 40℃ 熱水沾濕毛巾且擰乾後，放置於痠痛處，反覆熱敷約20分鐘，並進行肩頸、擴胸、手腕等伸展運動，個人可依痠痛程度不同多做幾次伸展，將有助緩解痠痛。但若疼痛部位經熱敷、服用止痛藥等三天，仍未改善應速就醫，最慢也不應晚過七天，避免症狀惡化或形成慢性疼痛。

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過勞痠痛，7天未好快就醫
蘋果日報即時新聞～2017年02月04日

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桃園市經國路

突然變遲鈍，小心是缺血性腦中風

◎ 黃仲丘

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老人家突然變遲鈍，小心不是失智症，而是缺血性腦中風。一名73歲男性，近兩周突然走不穩、數度跌倒，反應也變遲鈍，家人以為他跌倒傷了腦，帶其就醫，檢查確診是缺血性腦中風。醫師說，低溫會刺激血管收縮，若本身已有血管狹窄問題，將導致血液無法送達腦部而中風。
收治病例的振興醫院腦中風中心主任尹居浩說，經影像檢查，發現患者後腦有一條位於腦丘的血管嚴重狹窄，已出現缺血性腦中風情形；腦丘主管意識，也會影響運動指令，腦丘因中風受損，就會導致反應變慢、走不穩等情形。
尹居浩說，過去國外研究，冬天低溫時缺血性腦中風患者會增加約6成，主要是因低溫會刺激血管收縮，讓原本已有血管狹窄問題的患者，血管壁更加狹窄，致血液無法送達腦部而中風。
他說，該名患者有高血壓病史，雖長期吃藥但血壓控制不佳，檢查時發現，他的腦部除了發生缺血性腦中風的那條血管，其他血管也都有硬化情形，推測是前幾天天冷時，發生中風。
尹居浩說，有高血糖、高血脂、高血壓等三高、糖尿病、吸菸習慣、少運動、好飲酒、心血管疾病病史，都是缺血性腦中風高危險群。當有突發性的側邊肢體癱瘓、步伐不穩、劇烈頭痛、眼睛突然看不見或反應遲鈍，都有可能是缺血性中風前兆，應速就醫。
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突然變遲鈍，小心是缺血性腦中風

蘋果日報即時新聞～2017年02月03日

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冬天腦中風增三成，掌握治療時間保命
◎ 鄭綿綿／綜合報導

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天冷要小心防腦中風。國泰醫院神經外科醫師蘇亦昌表示，冬天早晚溫差大，寒流來襲，腦中風的發生比例會比其他季節約增加2~3成。尤其如果又有三高問題，心血管毛病，血管彈性、耐受性較差的族群，又不節制飲食，更容易增加急性發作的危險。
神經外科醫師蘇亦昌表示，腦中風過去臨床上常在發作3小時內，施打靜脈血栓溶解劑，有所謂的治療黃金3小時。不過，對於大血管阻塞或發作時間較久的患者成效有限。目前有最新的「動脈內取栓術」，採用微創腦導管技術取血栓，可在發作後8小時內手術，降低偏癱、不良於行等後遺症。
蘇亦昌醫師提醒，外出應做好保暖工作，尤其是頭頸部的血管連結通往腦部，更要注意保暖，可戴帽、圍圍巾。並建議洋蔥式的穿衣方式，方便進出室內外隨溫度增減衣物。避免飲食過於油膩、重口味太鹹，多攝取各式蔬果，並避免熬夜，以免血壓升高，才能減少腦中風的威脅。

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冬天腦中風增三成，掌握治療時間保命
蘋果日報即時新聞～2017年02月17日

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家中長者不慎摔倒，扶起時最忌用蠻力
◎ 隋昊志／綜合報導

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家中老人家要是不小心跌倒，千萬不要用蠻力拉起來！
據香港《蘋果日報》報導，物理治療師提醒，當老人家跌倒時，首先要檢查四肢，然後試著抬高手腳，檢查老人家是否有骨折或感到疼痛。
接著靠近長者身邊替老人家轉側身，用手支撐身體並抬高臀部起身，再用爬行姿勢到椅子坐下休息，千萬不要從正面強行拉扯雙臂，或者是嘗試用蠻力從腋下扶起身。
因為這種方法通常都不夠力，難以將老人家抬起身，甚至會讓自己受傷。

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家中長者不慎摔倒，扶起時最忌用蠻力
蘋果日報即時新聞～2017年02月08日

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加強平衡感，老人不跌倒
◎ 陳思遠（台大醫院復健部主治醫師、台大醫學院復健科臨床助理教授）

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老年人不經摔，除了傷及筋骨，甚至可能要老命！要有健康老年，絕對要學習加強平衡感。
清晨，公園裡聚集了不少一早來運動的老人家們，大家七嘴八舌地討論。「聽說王太太昨天在家裡被他孫子的玩具絆倒，摔得手臂跟大腿都骨折啦！」「唉呀，這麼嚴重！那好一陣子會看不到她啦！」「恐怕得休息個一年半載，我們年紀大了，可經不起摔啊 ……」
剛學步的幼童重心不穩，走路搖搖晃晃的，即使跌倒，多半哭一下就恢復了，很少因此骨折。但是失去平衡跌倒，在骨質疏鬆的老年人身上，卻成了件大事，輕者挫傷、瘀血；重者可能骨折、腦傷，甚至因此喪命。
衛生署統計，65歲以上老年人意外死亡的原因中，跌倒竟高居第二名！老人發生跌倒的比率高達51％，重複跌倒的機率更高達39.2％，其中女性又比男性居多；在美國，每年平均也有160萬名老人因為跌倒受傷而被送進急診室。銀髮族的跌倒問題，實不容忽視。
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★ 機能老化，老人更易跌倒
老人跌倒的原因，可分為自身健康因素以及外在因素。身體機能老化，造成視力聽力減退、骨骼關節退化、肌力不足、活動度與協調性變差，都會造成平衡不佳；慢性疾病導致身體虛弱，或是服用藥物後引發的姿勢性低血壓、意識模糊，都可能造成跌倒。此外，居家環境不安全，如光線昏暗、地板濕滑、雜物阻檔等，也容易造成老人失去平衡，發生意外。
★ 小小動作，就能練出平衡
在平均年齡越來越高的二十一世紀，想擁有優質的老年生活，就得做好「保命防跌」的功課。讓身體多活動，養成運動習慣，不但可增進肌力與關節柔軟度，還可維持身體的協調度與平衡感。以下介紹的平衡感運動相當簡單，只需要家中的小小空間就可練習，常做有助於訓練身體平衡，可達到預防跌倒的功效。
★ 多打太極，可保常青
醫界發現，老祖宗的智慧——打太極拳，可將老人家跌倒的風險減少四成。國外的保險公司甚至鼓勵銀髮族打太極拳，以降低跌倒所造成的醫療支出。原來，太極拳的招式中，經常有蹲馬步的姿勢，並且在運拳當中，常需兩腿輪流支持全身重量以移動重心，也因此強化了下肢的肌耐力。訓練久了，走路若遇到重心失衡，便能迅速壓低身子尋求平衡，進而減輕傷害。而且太極拳屬於較為溫和的運動，還可強化心肺功能，增加身體穩定度，對肌肉骨骼的運動傷害也低。
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只要每天以正確的方式運動，就能維持體能與平衡，將跌倒的風險降到最低。
健康的銀髮人生，就從起身動一動開始吧！
☆ 單腳站立運動
此運動可在日常活動中同時進行，例如等公車、在超市排隊等結帳時。
・站在一張堅固穩定的椅子後，一隻手握著椅背，以單腳站立。
・維持單腳支撐達10秒鐘以上，再放下休息。
・重複10～15次。
・換另一腳支撐，重複動作10～15次。
・兩隻腳可替換，並重複多次運動。
☆ 腳跟抵腳尖行走
此運動可訓練出良好的平衡感，幫助每天的各種活動，例如上下樓梯。
・將一腳的腳跟向前移到另一隻腳的腳尖前；腳尖與腳跟應碰觸到，或幾乎接觸。
・行走前選定前方的一點，向此點移動，可保持穩定。
・以腳跟抵腳尖的方式，向前行走20步。
訣竅：若作此運動時無法穩定站好，可改在牆邊進行。
☆ 走路平衡訓練
平衡感佳，可以幫你走得更安全，並避免被路上的物體絆倒。
・雙臂向兩旁舉起，與肩同高。
・行走前選定前方的一點，向此點移動，可保持穩定。
・向前直走，行走時將後腿舉高，停一秒後再向前踩出。
・兩腿交替，走20步。
訣竅：當你前進時，可試著將目光從身體一側移向另一側；若有內耳問題則請勿嘗試。
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★ 改變運動方式，就能同時訓練平衡
只要在腿與足踝的運動中加上一些難度，就可以幫助平衡感增強。例如：扶椅背單腳站立時，從雙手扶改為單手扶；站穩以後，再改為一隻手指扶，之後甚至不必扶；雙腳都訓練穩定後，更可試著閉上眼睛。
下面這些運動都可訓練肌力，同時採用加強平衡的難度：
☆ 後抬腿運動
所需器材：砂袋、有靠背的椅子
・將砂袋固定在腳踝上。
・站在椅背後方，手握椅背以保持平衡。緩慢呼吸。
・吐氣，慢慢向後抬起一腿，抬起時不可曲膝或將腳趾向下壓。身體試著不要往前傾斜，站立的腿應略彎。停留1秒鐘。
・吸氣，慢慢將腿放下。
・重複10～15次，兩條腿都要做。
☆ 側抬腿運動
所需器材：砂袋、有靠背的椅子
・將砂袋固定在腳踝上。
・站在椅背後方，兩腿微微分開，手握椅背以保持平衡。緩慢呼吸。
・吐氣，慢慢向外側抬起一腿，保持背部直挺且腳趾朝前，站立的腿應略彎。停留一秒鐘。
・吸氣，慢慢將腿放下。
・重複10～15次，兩條腿都要做。
☆ 膝彎曲運動
所需器材：砂袋、有靠背的椅子
・將砂袋固定在腳踝上。
・站在椅背後方，手握椅背以保持平衡。向後抬起一腿，抬起時不可曲膝或將腳趾向下壓。緩慢呼吸。
・吐氣，慢慢將腳跟往臀部抬高，只彎曲膝蓋，並保持骨盆位置不變。站立的腿應略彎。停留1秒鐘。
・吸氣，慢慢將腿放下。
・重複10～15次，兩條腿都要做。
☆ 踮腳運動
・站在一張穩定的椅子後方，兩腳與肩同寬，手放在椅背上以保持平衡，慢慢呼吸。
・吐氣並慢慢踮腳，愈高愈好。
・維持在高處約1秒。
・吸氣，慢慢將腳回到地面。
・重複10～15次；休息一下，再重複10～15次。
訣竅：可改成單腳踮起，以增加運動強度。

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加強平衡感，老人不跌倒
民報新聞～ 2017年01月24日

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自然的生命體驗

除非醫院就在旁邊，一旦馬上風難活命

◎ 突發中心黃子騰／新北報導

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基隆一名22歲的壯男，昨晨與女友發生性行為後，突然全身冒冷汗，呼吸急促隨即倒地不起，雖送醫搶救仍不治，檢警研判應是馬上風引起。林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜表示，年輕人發生馬上風很多都是因為先天性心臟病，或是有血管瘤、動靜脈廔管等，當從事性行為時因血壓升高導致血管瘤突然破裂，這種狀況十分危險，除非醫院就在附近，不然救回的機會十分渺茫。
陳煜表示，一般馬上風主要是因為心血管的病變引起，以中老年人為高發生群，特別是現在天氣變冷，加上性行為本來就是一種激烈運動，對心臟及血管的負荷十分大。雖然年輕人發生馬上風的案例比較少，但臨床上還是有發現過，有些是先天性的心臟病、血管瘤、或是動靜脈的廔管。
但由於血管瘤與動靜脈的廔管幾乎不會有明顯症狀，只有少部分會有頭痛症狀。民眾除非在做健康檢查時發現，不然幾乎不可能得知自己有血管瘤。這種血管瘤有幾種，一種是腦部的血管瘤，因為管壁比較單薄，只要血壓一高的話，就很容易破裂。另一種是動靜脈廔管，一般動脈是不可能會接到靜脈的，但有些人的動脈靜脈連在一起，只要動靜脈的壓力差太大的話，就會突然爆裂出血。
陳煜呼籲，若年輕人有時會無緣無故頭痛，或是壓力性頭痛的話，建議趕緊到醫院檢查。加上這種血管瘤很多都是出現在腦部，而年輕人發生血管瘤的機會也蠻高的，在從事性行為時很容易因血壓升高，心跳變快，導致血管無法負荷時就會破裂造成俗稱的馬上風。另外天氣改變、壓力太大、喝酒過後也都有可能會造成血壓升高導致血管破裂。
陳煜表示，一般人若是爬3層至4層樓梯、或打掃30至35坪房子、或是走完高爾夫球場18洞不會喘，代表你的體能還能負荷從事性行為。但若上述任何一項都會喘的話，代表心臟的帶氧量不夠，體能已經無法負荷性行為，那發生馬上風的風險就大大提高，就要多加注意。
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除非醫院就在旁邊，一旦馬上風難活命

蘋果日報即時新聞～2017年01月24日

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你累了嗎? 這四招變回有氧人
◎ 蔡怡真

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一年之計在於春，所有健康的打底都要從春天開始；但多數人在過年後「飽」太久了，那麼就學學美女中醫師杜丞蕓的減法養生，把運動、按摩把在吃喝前面，就能養足一年的精氣神。
26歲才學中醫的杜丞蕓是位非典型的中醫師，她在美國及中國學中醫，這兩種截然不同的中醫體系，也讓杜丞蕓的養生方法不只有藥膳，是一種中西合壁的全人概念。她說：最近大家在倡導減法人生，身體也必需進入減法養生，應該把運動療癒放第一，再來就是學會自我按摩，之後才是食物調養，最後才是中西藥的使用。這種倒過來的養生方式，有其必要性。
連維他命都很少吃的杜丞蕓認為，二十世紀的疾病，除了慢性病外就是心理疾病了，加上大家營養都太好了，減法可以讓身體更輕鬆，很多人養生就是吃保健食品或藥膳進補，但很少會思考運動療癒，人們總是把運動擺在最後，但是運動是讓身體放輕鬆最關鍵的方式，無論是上健身房，自己做瑜珈、養生操、皮拉提斯都行，只要一動就會流汗，就能排除廢物，也能消除不愉快心情，是治療心理病最好的方子。
除了要動一動外，杜丞蕓還非常推薦中藥外用的概念，她說，這種方式不會比內服差。因此，杜丞蕓還會自製香氛，把中藥材與西方的藥草結合變成藥草包，可泡、可聞，有些掛在家裡還能拿來除臭，一舉數得，而且聞這些味道極佳的藥草包，有種心理療癒的效果。
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以下是杜丞蕓教授的幾款香氛包及簡單茶飲～取自《女人專屬　最溫柔的節氣養生》一書
★ 香氛類
1. 玫瑰佩蘭　消水腫
配方：佩蘭30公克、蒼朮30公克、玫瑰20公克、荊芥穗15公克
作用：此款藥浴可除濕排水，若需要軟化角質可加入海鹽，把藥材全放入袋中，放入熱水裡，晚上泡澡約10到15分即達紓壓狀況；若一早起床覺得氣不順時，也可以當泡腳包。由於此款香氛味道極佳，若不泡澡，也可以放在玄關處、鞋櫃除異味。
2. 快樂足浴
配方：乾薑18公克、川芎12公克、桂枝9克、木香9克、百部9克、艾葉6公克、白朮6公克、花椒3-6公克、板藍根6公克
作用：因艾葉、桂枝及川芎可升陽氣，由於冬天日照少陽氣偏少，對於容易犯憂鬱的人，可以拿來泡腳，一次約15分鐘即可，藥包可泡腳2次。
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★ 茶飲類
3. 小甜甜玫瑰茶緩經痛
配方：玫瑰花9公克、肉桂3公克、陳皮3公克、乾薑6公克、紅棗3-6公克、枸杞3-6公克、黑糖適量。
作用：將藥材剪碎裝藥袋用熱水沖泡飲用，可在月經前腹部悶痛或月經不順時服用，經痛時也可以繼續喝，但玫瑰多吃會寒，不要多放。
4. 蜂蜜檸檬熱薑飲防感冒
配方：檸檬數片、500公克生薑一塊、蜂蜜少許
作用：將生薑洗淨帶皮拍碎，放入1000西西熱水中煮開40分鐘後熄火，等降溫後加入適量的檸檬、蜂蜜。在快感冒時，或覺得口乾舌躁時，就可喝個一兩天，等症狀消除即可停止。

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【壹週刊】你累了嗎? 這4招變回有氧人
蘋果日報即時新聞～2017年02月13日

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老翁莫名學會寒冰腳，原來是周邊動脈阻塞
◎ 田兆緯／台中報導

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南投仁愛鄉85歲黃姓老翁，3年來每逢寒流來襲，左小腿就會特別疼痛、冰冷，甚至還會腳趾發黑，原以為腿痛如針刺的感覺是因長期務農的後遺症，所以只到診所吃藥、打針了解。但他本周痛到無法行走，只好前往醫院求助，診斷罹患「周邊動脈阻塞性疾病」，若不馬上處理，左腿恐會因缺血性壞死而截肢。所幸經醫療團隊會診，藉由「血管腔內氣球擴張術」治療後，他的左腿不再冰冷，還能下床行動，本周已經順利出院。
亞大醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示，隨著年紀增長，人體動脈血管的內徑會逐漸狹窄，造成血流量減少，不易輸送養份到遠端組織，因此出現「周邊動脈阻塞性疾病」症狀，例如兩腿疲勞無力、間歇性跛行等，而當患者靜止休息時，腿部若仍持續疼痛，代表血管阻塞情況開始惡化，一旦剪指甲不慎造成傷口，往往會出現潰瘍，若不及早治療，最後可能走上截肢一途。

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老翁莫名學會「寒冰腳」，原來是周邊動脈阻塞
蘋果日報即時新聞～2017年02月16日

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36歲男心疾險猝死，憂二智能障礙子與4歲幼女
◎ 仲芝蓉／綜合報導

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33歲阿珍憶起4個月前36歲丈夫徐唯倫心臟病發時，仍餘悸猶存說，丈夫突然大叫一聲，就雙眼上吊失去意識，「好險緊急送醫後撿回一命，但醫生說他是先天性心律不整，已裝置心導管及去顫器，就怕再發作隨時會死掉」。
徐唯倫緩緩起身，他因手術後身體虛弱，左手開刀處無力舉起，由妻子協助穿上外衣，他皺眉無奈地說，2子1女都還就學，16歲讀高一的長子小軒和13歲讀國一次子小展都是智能障礙，女兒小愉才4歲讀幼稚園小班，「原想我身體一直很好，能再工作2、30年沒問題，怎料突然發現心臟有問題，想到未來，心就慌」。
★ 醫師鑑定重大器官殘障不能負重
徐家居住偏遠深山裡，小軒和小展學期間平日住校，小愉則坐娃娃車上下學，尚在愛撒嬌年紀的小愉，最喜歡圍繞在爸媽身邊，嚷著要幫忙照顧爸爸，阿珍耐心教她注意動作要輕柔，一邊憂心地說，家計原靠丈夫做木工維持，自己偶有農雜零工貼補，「醫生已鑑定丈夫的心臟為輕度重大器官殘障，不能再做粗重工，但當地沒有工廠、工作機會少，附近果園工作就到過年前結束，得等到年底產季再來，生活不知該怎麼辦」。
當地家庭中心社工說，徐家正申請低收入戶中，若通過每月將可領補助2萬6121元，加上農雜工不固定約3千元收入，扣2子在外就學食宿開銷、及還貸等支出，就剩1萬6千多元5口生活，公所正協助申請急難金，再轉介蘋果慈善基金會，基金會訪視後已先自不指定捐款中提撥急難金暫紓困。
★ 高一智能障礙子學洗車分擔開銷
醫院社工說，徐唯倫8年前就曾心臟病發作昏倒，後自己醒來未就醫，其實心律不整若未詳細檢查不易察覺，他這次二度發作休克心臟損傷嚴重，猝死風險高。
從小和徐唯倫一起長大的堂弟說，以前一起做木工，他原本體力還不錯，連感冒都少，幾乎沒看過他請假，「怎知他得病這麼嚴重，大家都嚇到，祝他早日康復」。徐唯倫的妹妹說，4手足當中唯倫排行老二，三哥已往生，大哥和自己都育年幼子女，二嫂家3兄弟和2妹妹也都各自成家，已盡力湊借手術費近4萬元。
記者於學期間走訪長子小軒學校，正上洗車課的他，細心擦拭動作毫不馬虎。記者問小軒家裡情況，他先是眨眨眼似不知如何應對，之後平靜地說：「媽媽打零工，爸爸住院了不能工作 …。」
導師說，小軒雖領有輕度智障殘證，但他做事主動，自己份內工作做完，還會幫忙同學，每次下課他會自動收拾教具、整理課桌椅等等，「看得出家教很好，學校正與當地加油站商討合作，安排他下學期開始打工洗車，希望至少能分擔就學生活開銷。」