肌力1102輯

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長輩：明明有在爬山，為何還得肌少症？
★ 黃苡安／綜合報導記者
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近年養生、運動風氣盛行，更有不少長輩為了健康而提高運動頻率並調整飲食習慣，但如果沒有建立正確運動及飲食觀念，反而可能因此陷入「肌少症」危機，增加老年失能的風險！台灣65歲以上國人肌少症盛行率高達7～10％，但從2019年底千禧之愛健康基金會對六都民眾的最新調查發現，有聽過肌少症的50歲以上國人僅佔52.7％，且聽過者中僅有26.4％答對防治肌少症之飲食原則、10.1％答對增肌運動種類，顯示民眾對於肌少症的防範意識仍不足。
肌肉隨著年齡增加流失得越快，一旦肌力下降可能造成跌倒、骨折，增加失能風險，嚴重一點可能終生臥床，大大影響晚年生活品質。長輩可能會問，明明有在爬山或在公園運動，怎麼還會得肌少症？的確從同份調查中看到，44.4％長輩有每天運動的習慣，且高達8成是以「散步、健走」為主，但熟齡長輩其實更該選擇從事肌力訓練以避免肌少症。台北市立大學運動科學研究所郭家驊特聘教授表示，有氧運動雖有助提升心肺功能，但阻力訓練才是維持肌肉量及肌力最好的方法。
肌力訓練非年輕人專利，別認為上了年紀就不能做，事實上已有研究證實即使到80～90歲，高齡者仍可選擇合適自身體能狀態的肌力運動，促進肌肉細胞汰舊換新，達到肌力倍增與阻止肌肉量下降的效果，其中特別建議可學習深蹲等強化臀腿肌力的運動，以降低跌倒風險。郭家驊教授也建議長輩如果狀況許可，最好能養成習慣至運動中心或健身房找專業教練指導動作及調整強度，以避免受傷。除了選錯運動項目外，很多長輩認為只要「少油、少鹽、少糖」就能維持健康，這其實也是錯誤的觀念！
防治肌少症也須從飲食中補給合成肌肉的原料，但調查中看到民眾50歲後為了健康，3成會選擇少吃肉類、蛋、海鮮，其中2成是因牙口不好。千禧之愛健康基金會營養師蔡佳君表示，若無三高、腎臟問題或醫師指示，過於限制飲食恐反造成營養不良，更不易維持肌肉量。均衡飲食前提下需注重足量優質蛋白質攝取，包括黃豆及其製品、魚類及海鮮、蛋、肉類及乳品類，而根據國健署國民營養健康狀況變遷調查（2013～2016年），國人乳品類攝取不足1份高達9成，故鼓勵長輩透過攝取每日1.5份乳品以補足蛋白質所需，也很合適牙口問題者。
營養師建議早餐和點心飲品可改選擇鮮乳，也能藉此替代較不健康的含糖飲料；乳糖不耐症者可選擇無糖優酪乳或優格，純素食者則可以無糖豆漿替代。老年後能保有自在行動力、享受良好生活品質，相信是大家最在乎的事情，想正確養生就得改掉錯誤的健康觀念，透過飲食均衡再加上足量優質蛋白質攝取，並搭配阻抗型運動，就能遠離老年失能兇手「肌少症」威脅。
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長輩：明明有在爬山，為何還得肌少症？
match 生活網／優活健康網～2020年07月24日
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【防疫不出門4】三招居家運動，強化肌力不跌倒
match 生活網／健康醫療網～2021年07月23日
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對抗肌少症，請你這樣做
★ 照護線上／編輯部
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陳太太盯著電視螢幕追劇追得認真，因為聽到丈夫進門的聲音而打算從沙發起身，偏偏力不從心站不太穩，整個人又倒在沙發上，忍不住唉叫了一聲。陳先生苦笑道：「老婆啊！我們一起去運動吧！聽說有個毛病叫做『肌少症』，我們兩個可能都中獎了。」「肌少症」代表著我們的肌肉質量流失，運動活動功能變差，讓我們走路速度變慢，活動距離變短，要出力時使不上力。我們三十歲以前，身體的肌肉質量連年累積，但年過三十歲之後，就開始走下坡路了，每十年可能流失3%至8%的肌肉質量。隨著年齡增長，流失速度也會加快。
初期肌肉的「本」還很多，自己不會察覺什麼不對勁，但五十歲之後，力不從心的感覺就愈形明顯，有時要趕捷運、公車，想走快一點卻快不起來，或是想要搬垃圾到回收定點時，發現自己使不上力，東西掉一地。當我們到了六十五歲之後，肌肉流失的速度更是加快，這時不僅是影響生活品質，肌肉變弱後我們跌倒、骨折、甚至臥床的機會都是大幅增加，為老後生活添上好幾筆苦痛。我們體內的肌肉質量是持續變動的，你可以想像有個天平，天平上的一邊是肌肉生長修復，一邊是肌肉受到破壞。
在新陳代謝之間，我們身體會盡量給出訊號維持天平平衡，當肌肉流失的太多，這個天平就會失衡，往肌少症傾斜。究竟哪些原因會加速肌肉流失呢？太少使用肌肉是首要原因。有人是因為長時間的工作需要久坐不動，有人則是因為生病開刀在床上躺了一個星期，或住院安胎整整三個月都沒怎麼動。當我們沒有使用肌肉，肌肉就容易快速流失，而且肌肉質量變少、力氣變小之後，我們可能走一點路就覺得累，容易產生惡性循環，讓人愈來愈不想動、不敢動，肌肉就更容易流失了。
雖然說肌肉流失容易發生於久坐不動的人身上，但你可能也會注意到，有些長者明明很忙碌，又是打掃環境、又是整理花草，但狀況卻還是一路變差。通常這時大家都會怪罪說：「唉！沒辦法，老了就是這樣！」但其實這不只是年齡變化這個因子。許多長者可能是因為牙齒狀況不好，或家裡只剩老人家懶得煮也懶得出門買，甚至自己食慾降低，總之呢，就是吃的不夠，沒有獲取足夠的營養和能量來維持肌肉。長期熱量攝取不足，蛋白質、維生素、礦物質攝取不足或不均衡，就難以維持肌肉的質量。
另外會影響到肌肉質量維持與生長的因素還與荷爾蒙有關。像是生長激素、睪固酮等的濃度不足，會讓體內蛋白質合成的速度比被分解的速度還慢，而身體肌肉要收縮活動，肌肉細胞裡需要有多種蛋白質參與收縮訊息的傳導，當蛋白質合成受到影響，肌肉的收縮活動就比較差。還有，隨著年紀增長，腦部控制肌肉運動的神經傳導減少，肌肉動作的控制愈來愈不精確，協調性不好，亦會影響到肌肉的質量和收縮活動。
對抗肌少症，最有效的方式是阻力訓練和吃得營養健康。說到運動，大家一定會先想，適合老人的活動不就單純做做園藝或走走路，這樣可以預防肌少症嗎？老實說，這樣做可能效果比較有限。要鍛鍊肌肉，比較好的方式是「阻力訓練」。阻力訓練代表著靠著外在阻力來訓練動作，當物體帶來阻力，而我們進行肌肉收縮時，肌肉纖維感受到的張力會刺激荷爾蒙生成，神經傳導變好，並增強促使肌肉生長的訊號來刺激骨骼肌裡的蛋白質合成，因此阻力訓練來能讓肌肉的質量變多，並使肌肉變得更有力量、耐力增強。
適合每個人的阻力訓練套餐不同，水中阻力運動、彈性帶、或徒手肌力訓練都是可行的計畫。根據研究，開始練習阻力運動後的兩個星期內，就能帶來好處。然而只要運動就可能會帶來運動傷害，因此要注意運動的頻率、強度，若不知從何開始的話，可以考慮找物理治療師或運動教練一同制定屬於自己的運動計畫。要如何吃得健康呢？首先熱量要攝取足夠。我們前面曾經提到，長者常常因為各種原因而愈吃愈少，如果攝取的熱量不足，身體會開始分解貯存的肝醣、蛋白質、和脂肪，長期熱量不足就會分解肌肉以供能量，肌肉當然就流失囉！
而當營養充足時，更會放大運動帶來的好處。研究顯示，蛋白質攝取不足與肌少症有明確關係。攝取蛋白質有助於肌肉生長，當年紀愈大，還需要更多量蛋白質才能促使肌肉生長。如果腎臟功能正常的話，一天每公斤體重可以攝取1至1.2克的蛋白質，也就是一個六十公斤的女性每天建議攝取60克到72克的蛋白質，可從起司、牛奶、蛋、肉類、黃豆來攝取高生物價蛋白質。想要增進肌肉品質，還可以考慮補充胺基酸，尤其是白胺酸、維生素D、ω−3 脂肪酸（Omega-3 Fatty Acids）。
不過要提醒大家，預防肌少症並非只顧著攝取蛋白質，其他營養素例如碳水化合物、脂肪也都要均衡攝取。攝取蛋白質過量，非但沒有幫助還可能造成腎臟的負擔。營養均衡，才是王道！雖然我們前面曾提過，生長激素或睪固酮濃度不足是引發肌少症的原因之一，但直接補充睪固酮、生長激素可能會產生血栓、糖尿病等諸多副作用，甚至增加罹癌風險，必須經由醫師評估，才可以使用。年過三十，就要開始對抗肌少症囉，大家要養成運動習慣規律進行阻力運動，還要吃的營養又均衡！
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對抗肌少症，請你這樣做
CareOnline 照護線上～2018年12月04日
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想增肌不只要運動，這兩件事做對更是關鍵
match 生活網／健康醫療網～2020年03月12日
居家防疫避免肌少症，坐姿訓練六式天天做
match 生活網／健康醫療網～2021年07月17日
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肌少症就靠補充蛋白質！雞肉有三大好處、營養師教三種軟質料理更容易吃
match 生活網／HEHO 健康～2021年07月17日
老人飲食重點，預防衰弱症與肌少症
match 生活網／好醫師新聞網～2021年12月29日
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讓大腦年輕、皮膚健康！規律運動6大好處
★ 艾蜜莉
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定期的運動不僅可以幫助減肥、維持良好的體能之外，其實還有更多你可能沒想過的好處，以下就來告訴你定期規律運動的６大好處。
① 減少憂鬱更快樂：
運動可以調解壓力並改善大腦對血清素、去甲基腎上腺素（壓力荷爾蒙）的敏感度，進而減輕憂鬱。還可以增加腦內啡的產生，有助於產生積極感，將壓力感降到最低，也能減輕疼痛感。而這些好處與鍛鍊的強度沒有太大的關聯，無論運動強度多大，負面的情緒都可以獲得改善。
② 強化肌肉、骨骼：
肌肉本來就會隨著年齡增加而漸漸流失，而這可能會導致容易跌倒受傷，所以定期的運動對於鍛鍊、維持肌力以及骨骼健康方面很重要，還可以預防骨質疏鬆症。當運動搭配攝取足夠的蛋白質，可以刺激肌肉生長，因為運動有助於釋放激素，這些激素可增加肌肉吸收胺基酸的能力。
③ 降低罹患慢性病風險：
缺乏規律的運動是造成罹患慢性病的主要原因之一，因為定期運動已經被證實可以改善胰島素敏感度，並降低血壓、血脂，有助維持心血管及身體健康。相較之下，缺乏規律的運動會使腹部脂肪明顯增加，提升罹患第２型糖尿病、心臟病的風險。
④ 保護皮膚、延緩老化：
我們的皮膚可能會因為受到體內氧化壓力而導致皮膚狀況惡化、老化。因為當人體內的抗氧化劑沒辦法修復自由基對細胞產生的損傷時，就會發生氧化應激，也就是體內自由基過剩，而抗氧化劑被過度耗損的失衡狀態。如果有定期進行適當的運動，就可以增加人體產生天然抗氧化劑的能力，並刺激血液流動，從而保護細胞並延緩皮膚衰老現象。
⑤ 改善大腦功能：
運動可以改善大腦功能，保護記憶力及思維能力，因為運動可以刺激激素產生，促使腦細胞生長。而且規律運動可以降低罹患慢性病，這對大腦的健康也有益處。一項來自美國馬里蘭州的研究也指出，運動有助強化大腦的記憶力，促使大腦在處理語意記憶方面變得更有效率。尤其針對中年以後的群體，更能夠避免未來罹患失智症的風險。
⑥ 可以減輕疼痛：
運動可以幫助減輕疼痛，雖然在多年來，治療慢性疼痛的建議是多休息、不運動。不過有多項研究表示，因為運動可以幫助控制身體各種疼痛，像是下背痛、纖維肌痛症等，還可以提升身體的耐痛能力並降低疼痛感，因此可以幫助患有慢性疼痛的病患減輕疼痛。但為了避免造成身體二次傷害，選擇適合自己身體的運動才是更重要的，因此可以詢問自己的醫生可以進行什麼樣的運動。
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讓大腦年輕、皮膚健康！規律運動6大好處
HEHO 健康／艾蜜莉～2020年06月18日
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國民運動無誤！騎腳踏車強心壯肌少病
HEHO 健康～2020年03月15日
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肩頸頂扣扣？八個動作幫你舒展肌肉
match 生活網／優活健康網～2020年03月16日
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預防肌肉流失！增加肌力的五招全身性瑜珈跟著做
★ 江宏倫／影音圖文
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瑜珈其實就是一種徒手訓練的方式，負重來自於本身身體的體重，不論對核心訓練或各個肌群的訓練，在提升肌力與肌耐力上，都還是有一定的效果，這次要學的5招瑜珈，會結合各個瑜珈體式，是一個簡單又實用的瑜珈練習！暖昕瑜珈創辦人唐昕表示，這次的陽瑜珈練習，是一個綜合練習，會把先前教過的動作串聯在一起，可以幫助我們訓練全身的肌力，還有肌耐力。我們會從金剛坐姿的伸展開始，並搭配下犬式、勇士式瑜珈序列，加強訓練我們的各個部位的肌群，準備好瑜珈墊，就讓我們一起來鍛鍊！
唐昕老師小提醒這次設計的陽瑜珈，主要會鍛鍊全身的肌群，會以流動的方式串連數個瑜珈體式，可以鍛鍊到我們全身各個部位，不妨可以一起挑戰自己，每個動作都可以依照個人程度增加次數，每天可以進行1-3組；雖然透過瑜伽伸展可以刺激關節上的感覺受體，幫助肌肉放鬆，疼痛的感覺也會減輕，配合呼吸進行瑜珈時，更可以幫助身體在一定的節奏裡進行新陳代謝，但過度伸展很容易因為用力而忘記呼吸，造成身體無法配合，有可能會造成運動傷害。所以「每個瑜珈伸展強度，須依自己程度調整，適當伸展到『你感受到肌肉有拉伸為原則』，若運動過程中，有出現身體不適的時候，請立即停止運動，並洽詢您的醫師團隊。」
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預防肌肉流失！增加肌力的五招全身性瑜珈跟著做
match 生活網／HEHO 健康～2021年12月02日
10分鐘全身肌力訓練，瑜珈老師教你下犬式、勇士式瑜珈變化
Heho 瑜珈～YouTube 2021年12月2日
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高齡者健康操～衛生福利部國民健康署
YouTube ～ 2017年01月19日
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神奇！每次11分鐘，冥想竟有增肌效果
★ 即時新聞中心／綜合報導
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打坐冥想竟有增肌效果！美國一項有趣研究，安排其中一組的研究參加者手部打石膏，並進行一個月的「心理想像法」(Mental Imagery)，幻想著如舉啞呤般鍛鍊肌肉，結果發現他們的肌肉力量比對照組強壯一倍。香港醫生表示，雖然進行阻力訓練是增肌的最有效運動，但其實心理也可影響生理，包括促進神經傳遞，心理想像法便是其中一種冥想方式，在運動界使用多年，有助提升運動員表現。
香港《蘋果日報》報導，美國俄亥俄州大學 (Ohio University) 的研究團隊，邀請29人參加該項分組研究，先為參加者的「非主力手」打上石膏，其中一組人要進行「心理想像法」，專注地想像自己打上石膏的手進行肌肉鍛鍊，包括想像如舉啞呤般發力，每星期進行5天，每次11分鐘。另一組則是對照組，他們也需要每星期有5天，每天在實驗時坐下11分鐘，但沒有進行心理想像法。
研究在四星期後，替參加者除去石膏套，並接受評估。結果顯示，進行心理想像法的一組人，「石膏手」的肌肉力量比另一組人強壯一倍。研究人員認為，心理想像法可以減慢，甚至預防肌肉出現萎縮，認為研究結果對神經復康方面的發展有幫助。香港大學家庭醫學及基層醫療學系名譽臨床助理教授陳海聰表示，心理想像法屬其中一種冥想，在歐美運動界已有使用，對於冥想可增加肌肉力量，曾有研究指進行心理想像法時，肌肉間會出現電子訊號 (electrical signal)，顯示肌肉曾受到刺激從而有增長，反映腦部運作與肌肉有關連。
冥想其實也為身心帶來很多好處，包括減壓、改善記憶力及睡眠質素。坊間的增肌方法眾說紛紜，有人更誤解狂運動，如跑步等帶氧運動就可增肌。陳稱，帶氧運動主要提高心肺功能，最多只能稍為提升肌肉耐力，但並不能有效增肌，進行阻力訓練才是最有效的增肌運動，對提升肌肉力量、肌肉耐力及生長最好。他建議阻力訓練要每星期進行3次，每個肌肉群做3至5組，每組8至15下。當訓練維持約6至8星期，便開始出現增肌效果。另外，要配合增加碳水化合物及蛋白質食物的攝取。
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神奇！每次11分鐘，冥想竟有增肌效果
蘋果日報／即時新聞～2018年10月19日
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