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乳房不美或是因為缺少性愛
★ 微微健康網
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乳房不美或是因為缺少性生活，這樣的說法真是虐死單身狗，那麼這樣的說法靠譜嗎？在性生活中，女人的乳房就像激情催化劑，能讓伴侶更完美地享受性愛過程。同樣，性愛對乳房健康也有著不可替代的作用。性愛是夫妻間最全面、最親密的接觸。正常性生活中，女性進入性興奮點時，乳頭會豎起、乳房表面充血，整個乳房都會脹大。到持續期，乳暈充血，乳房脹大明顯，其體積可增大1/4。到了性高潮期，脹大達到最高點。隨後，乳房充血減退，恢復原狀。
這一週期性變化，與生育、哺乳一樣，是對乳腺功能的一種良好調節，有利於促進乳房內部的血液迴圈。如果女性性愛太少、性欲低下，就會缺乏這種調節，乳房長期處於抑制狀態，不發生充血、腫脹的週期性變化，患乳腺疾病的幾率便會因此增加。有研究證實，性冷淡或性生活不和諧是乳腺小葉增生的重要誘發因素。乳腺癌發病調查也表明，性功能低下者在患者群中佔有一席之地，和高齡未婚、喪偶女性並列成為三大高發人群。
性愛過程中，男人是女性乳腺健康最好的“醫生”和“幫手”。這時，男人只需做好一件事～按摩。適當的胸部按摩可以舒緩乳房的緊繃感，使乳房更加豐滿，避免肌膚鬆弛，延緩乳房衰老；溫柔的動作可以使女人因興奮而進入乳房脹大、充血和充血減退的週期變化。性愛時，男性不妨將兩手掌交互托住伴侶乳房下方，輕輕上提，再從外側往內撫摸。但需要提醒男性，性愛時切忌動作粗暴。乳房是女性性敏感區之一，有的男性動作過於猛烈，對女性乳房揉捏力度太大，很可能會引起乳房的內部損傷。另外，性愛還要有規律。
現在很多女性乳房疼痛、發脹，摸起來感覺乳房中有小顆粒等，多與性生活頻率不正常有關。如果性愛頻率恢復正常，這些不適症狀就會明顯改善。最重要的是，如果沒打算要孩子，性愛時應該避孕。因為多次人工流產易引髮乳癌。另外，妊娠突然中止，體內激素水準突然下降，迫使剛剛發育的乳房突然停止生長，使得腺泡變小甚至消失，乳腺復原後，更易造成乳腺腫塊和疼痛，誘發乳腺疾病。可見，性愛與乳房之間的影響還真不小，因此就算你不打算結婚，也找個男朋友吧，別再單著了，為了乳房，為了健康，加油吧。
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乳房不美或是因為缺少性愛
match 生活網／微微健康網～2020年02月09日
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無形的性福殺手～高血壓影響勃起功能
★ Tizianna Hsieh
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勃起功能障礙(Erectile Dysfunction，ED)俗稱陽痿，是指長時間內無法保持勃起狀態滿足性功能，由於尋求醫療協助的患者比例較低，因此無法準確估計此症狀的發生率，然而根據估計，18~60歲的男性人口中約有8%~10%的人有此問題，雖然這並不是攸關生命的疾病，卻會對男性的生活質量有嚴重影響。與一般人相比，高血壓(Hypertension)患者有性功能障礙的機率更高，據研究顯示，高血壓和一些降血壓藥對勃起會產生不良影響，如果要探究原因，首先要了解勃起的原理。
陰莖勃起是來自神經、血管、荷爾蒙與心理因素等交互作用，產生的生理反應，從解剖學來看，陰莖主體為海綿體，左右兩個竇狀海綿體從陰莖部延伸到骨盆，在海綿體中有血管、平滑肌與密集的細小空間。在正常情况下，為了維持組織所需，向陰莖供血的動脈只有部分會流通，無論透過生理上或心理上刺激，激發性慾時，大腦會發出訊號觸發荷爾蒙反應，使陰莖動脈擴張，更多的血液也因此流入海綿體，而由於血液進入海綿體的速度比靜脈流出的速度快，加上靜脈受到壓迫，讓血液滯留在陰莖中，這種反應有益達到勃起，並維持勃起狀態。
當大腦停止發送喚起性慾的訊號時，荷爾蒙反應就結束了，此時動脈血流恢復正常，陰莖也恢復成鬆軟狀態。除了生理機制外，動脈擴張一般來說涉及細胞的生化反應，因此，勃起的關鍵要素在於正常血管內皮襯細胞和一氧化氮(Nitric Oxide)；內皮細胞產生的一氧化氮能幫助調節血管彈性(舒張或收縮血管)，如果患有高血壓，血管中有可能產生生理變化；升高的血壓會使血管壁產生小撕裂傷，在修復過程中，血管壁會增厚、變得狹窄(形成動脈粥狀硬化症 Atherosclerosis)，並降低血流量，如此一來會限制陰莖的血流量，也可能導致勃起功能障礙。
此外， 高血壓也是一氧化氮含量降低的原因之一，一氧化氮能使血管放鬆、舒張，隨著時間增長，長期高血壓患者合成與釋放的一氧化氮量可能會減少，從而影響血管充分擴張的能力，使陰莖充血所需的額外血液無法正常輸送，而導致陽痿。除此之外，男性高血壓患者也可能有較低的睪固酮(Testosterone)濃度，睾固酮是男性的主要荷爾蒙，在性慾中起著重要作用，如果睪固酮水平過低會導致荷爾蒙對性慾的反應下降。除上述所提，降血壓藥也會導致性功能障礙。
儘管不同藥物之間存在藥效差異，但大多數降血壓藥物與勃起功能障礙，在某種程度上卻有關聯，尤其是利尿劑(Diuretics)和乙型阻斷劑(Beta-blocker)。利尿劑可能造成進入陰莖的血流減少，而導致勃起功能障礙，另外，利尿劑也可能降低體內的鋅(Zinc)含量，鋅是製造睪固酮相當重要的原料，幸運的是，利尿劑帶來的副作用，在停藥後就會停止。乙型阻斷劑則會干擾引起勃起反應的神經衝動，該藥會導致陰莖海綿體不夠鬆軟，使陰莖動脈更難擴張、血液更難流入，乙型阻斷劑也可能引起輕度鎮靜或憂鬱，讓性慾下降，從而衍伸性功能障礙。
除此之外，由於男性的心理狀態，例如緊張和焦慮，也會影響勃起功能，因此在高血壓患者中，也會因個人心理因素導致陽痿。 一項研究顯示，清楚藥物副作用的患者發生性功能障礙的機率，高於不清楚的患者，個人對健康狀況、服用藥物的認知，以及心理調適，均可能對床笫之間產生程度不一的影響。總括來說，高血壓患者的勃起功能障礙，可能是由於血管變化、藥物副作用所引起，也可能與壓力、憂鬱有關，若您患有高血壓，並且有勃起功能障礙的狀況，別太慌張急躁，不妨和醫師好好聊聊，來改善症狀。
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無形的性福殺手～高血壓影響勃起功能
Hello 醫師～2019年02月25日
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無法勃起很困擾？威而鋼之外治療方式
★ 新聞部／綜合報導
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俗話說「女性對性的需求，30如狼40如虎。」不過，對比同年齡層的男性卻恰恰相反。根據統計，40歲以上男性約半數有程度不一的勃起功能障礙，一旦小弟弟出現不舉，輕者造成心理因素，重者恐是心血管疾病。根據台灣男性醫學會所做的男性健康管理研究指出，在650位，48到80歲的男性，高達8成的比例，體內睪固酮全都低於標準，更有健檢中心的統計資料顯示，只要年齡一超過35歲，達5成的男性，睪固酮全都出現驟降的趨勢。
不舉並非只有中年男人，泌尿科醫師提醒，年輕人不舉多半是因不良生活習慣造成，或有高血壓、高血脂、糖尿病等三高，甚至是肥胖患者，不得不慎！根據美國國家衛生院的定義，勃起功能障礙是指男性沒有能力勃起，或無法維持足夠的陰莖硬度，導致無法順利完成性行為或性行為不滿意。一般而言，正常男性勃起硬度應如小黃瓜堅挺，若有勃起功能障礙會硬度不完全，造成無法行房。
或是硬度勉強可行房（此時陰莖摸起來應如未剝皮的香蕉），但還沒射精往往就先軟掉，依嚴重程度可分為輕度、中度和重度。書田泌尿科眼科診所院長蔡培斌表示，引起勃起功能障礙的原因，大致可分為以下三種：① 心因性：心理因素造成，多半與壓力、焦慮、憂鬱等心因性影響有關。② 器質性：與年齡有關。主要是老化影響到神經、血管、荷爾蒙系統，或是外傷、手術、藥物引起。③ 混合型：混合前二者（合併心因性與器質性）影響造成。
不舉三因：肥胖、三高、壓力大。蔡培斌院長觀察，儘管勃起功能障礙者仍以中年以上的男子為主（40～60歲男性約占六至七成），但因不舉來求診的年輕患者也愈來愈多。隨著現代人生活壓力大，許多年輕男性都因念書或工作，太忙、太累、太緊張，導致小弟弟也跟著不健康。蔡培斌院長分析，和中老年人的器質性不舉不同，年輕人不舉多半是心因性，或是患有三高等慢性病、肥胖造成。其中又以糖尿病傷害最大，因為糖尿病會引起神經和血管病變，不僅會破壞勃起神經，也會影響陰莖海綿體內血管和內皮細胞，造成勃起困難。
至於肥胖和不舉的關聯，國內曾有研究發現，40歲以上熟男，若身體質量指數（Body Mass Index，BMI）超過27、達肥胖標準，勃起功能障礙的風險將比BMI27以下者高62％，主要可能是跟睪固酮濃度下降有關，且陰莖海綿體需充血才會勃起，但肥胖會讓脂肪堆積在血管壁，導致充血不足，因而造成不舉。除了威而鋼、犀利士之外的治療方式治療方面，隨著口服藥物第五型磷酸二脂酶抑制劑（PDE5i）問世，也就是大家耳熟能詳的威而鋼或犀利士。
雖可解決大部分男性的勃起障礙困擾，但仍有部分男性對藥物反應不佳，得靠其他治療方式協助，包括陰莖低能量體外震波治療、真空吸引器治療、陰莖海綿體注射或手術治療等。蔡培斌院長解釋，陰莖低能量震波治療（Li-ESWT）是非侵入式治療，運用探頭產生低能量震波作用於陰莖海綿體上，改善海綿體神經功能，同時促進陰莖血管新生，幫助局部血流循環，改善勃起狀況。
東方男性遇到勃起功能障礙，總礙於面子問題，不好意思就醫，但換個角度想，若能在治療的同時，揪出其他疾病或不良的生活習慣，便能提早預防更嚴重的疾病發生。蔡培斌院長建議，性功能治療最好偕同伴侶一同就診，也呼籲伴侶千萬別在「小弟弟」低頭時，抱怨「怎麼那麼差」，不差也會因心理壓力而變差，「伴侶彼此稱讚鼓勵，才是治療的最佳良方。」且蔡院長提醒，勃起功能障礙是許多中老年男性可能遇到的問題，目前對於勃起功能障礙有多種治療方式，有很大的機會可以改善！
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無法勃起很困擾？威而鋼之外治療方式
match 生活網／優活健康網～2020年02月06日
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想靠念力加持壯大弱雞，老婆聽他喃喃自語以為精神病
★ 曾柏亨／高雄報導
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業績一把罩的小劉，房事也很了得，他把與老婆床笫之間的歡愉視為工作壓力的紓解。然而幾個月前開始發現，那話兒越來越不聽使喚，過去堅挺幾小時都不成問題，現在進入後沒幾下就「洩洩」再連絡。後來擔心太早軟掉，無法負起男人應盡的義務，竟開始喃喃自語唸起佛號加持藉以轉移注意力，結果老婆以為他精神出現異常，還幫他掛了精神科門診。中醫師楊永榮表示，早洩、無法持久堅挺等症狀，有些是疾病造成，例如尿道炎、攝護腺發炎、精囊炎患者就容易發生。
有些則是男人自卑心作祟造成，因常看剪接做出來的A片，誤以為越晚射精就等於性能力越強，怕太早射精在女方面前抬不起頭。其他像是包皮過長、包莖，會摩擦刺激到龜頭，也會容易誘發提早射精。統計指出，國內每3名男性就有1人早洩，其中不到一成會面對問題，尋求專科醫師協助，9成以上患者想靠偏方、或是轉移注意力來解決問題，結果不但效果差，也讓自己與性伴侶無法好好享受性愛高潮。西醫將早洩分為先天與後天因素，以先天性佔多數。先天性患者因腦部血清素活性不足或龜頭過度敏感，性交沒多久就洩精，主要透過提升血清素濃度的藥物來改善。
後天性大多為肥胖、泌尿道反覆感染、慢性疾病等引發，要針對個別原因對症下藥。中醫認為，早洩成因與心、肝、腎的機能有很大的關係。若心火過旺、肝腎火大，就如乾柴烈火相交，一觸即發不可收拾引起早洩。如果縱慾過度導致精水枯竭、陰虧火旺、熱傷精索、無法攝固，自然會引起早洩。若少年時期因性好奇而手淫過度，或過早結婚生子節制無度，以致腎氣虛損，精門失控早洩。
此外，因疾病或先天體質，導致濕熱侵犯精關，精門失守等原因都會引起早洩。楊永榮指出，中醫治療早洩以滋陰清熱或固澀精關為主，不同原因引起不同症狀，只要找出病因對症下藥，很快就能達到治療效果。血虛型的病人要補血活血；氣虛、腎陽虛損型的病人要補氣壯陽補腎；溼熱下注型的病人要先清熱除溼，疏通陰莖海綿體內的溼氣；血瘀外傷型的病人要排除瘀血；肝氣鬱結的病人要疏通肝脈，解除肝經鬱滯，使通氣行血。
楊永榮提到，中醫治療以對症下藥的方式治標治本，安全性高又能調理身體。男性若察覺自己有早洩跡象，千萬不要怕丟臉而逃避就醫。若長期置之不理，有可能進一步惡化成陽萎、性功能障礙，治療上會更棘手。早洩男性常有心理自卑焦慮情況，建議女性伴侶以多陪伴多鼓勵另一半，不要責備或要求對方限期改善，加重男性心理負擔，才能維繫良好性關係，重拾男歡女愛的樂趣。
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想靠念力加持壯大弱雞，老婆聽他喃喃自語以為精神病
match 生活網／NOW 健康～2020年02月14日
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改善陰道乾燥自己來～簡單7招效果好
★ W.R. Su
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全年齡的女性裡50%有陰道乾燥的問題，它不只會造成性生活困擾，也可能帶來危險性，雖然您可以使用潤滑劑來解決這個問題，但部分的潤滑劑產品可能有健康安全上的疑慮，不過別擔心，可以採取一些自然的方法來改善，以下介紹10種天然潤滑陰道的方法供您參考！
① 多愛愛提升陰道濕潤度：性愛的好處多多，但如果您陰道乾燥的問題嚴重，就不建議使用這招了，但如果症狀還算輕微，那麼活躍的性生活可以提升陰道的濕潤度。
② 蘆薈保濕凝膠加鮮奶塗抹：蘆薈保濕凝膠不僅是很好的美容產品，它也可用於改善陰道的乾燥，方法很簡單，只要將適量的鮮奶，加入蘆薈保濕凝膠裡混合後，直接塗抹於陰部即可。
③ 椰子油直接使用助身體保水：很普遍也容易買得到的椰子油，是幫助身體保水的天然健康油，可以直接當潤滑劑使用，或當作營養補充品長期保養。
④ 橄欖油直接塗抹就有效：如同椰子油，橄欖油也是很普遍、安全又天然且容易取得的女性陰道保濕產品，只要使用1茶匙橄欖油直接塗抹於陰部，1天2次，就能有效提升潤滑效果。
⑤ 亞麻籽油是天然的草藥療方：亞麻籽油除了是健康的食用油可拿來做菜烹調，它能增加潤滑的功效也可用來治療陰道乾燥，是很天然的草藥療方，也是潤滑陰道很好的替代品。
⑥ 脂肪酸攝取也可助潤滑：攝取高含量脂肪酸的食物，也能增進陰道潤滑度，在每天的菜單加上南瓜、芝麻籽、葵花籽和魚(特別是鮭魚、鯖魚和鮪魚)等這些高脂肪酸含量的食材，維生素A、維生素B及β-胡蘿蔔素營養補充品也含有高單位的 Omega-3 脂肪酸。此外，每天補充8~10杯水，少喝咖啡、酒精飲料也有幫助。
⑦ 強化骨盆腔提升性生活：針對鍛鍊骨盆腔肌肉的運動，能強化骨盆內的直腸、陰道和尿道，骨盆腔運動不僅能提升您的性生活，也能藉由強化骨盆，來達到更好的排尿控制並減少頻尿的情形。請記得，雖然陰道乾燥這樣的話題即使面對醫師也難以啟齒，但它仍是一件重要的健康問題，如果症狀已經影響到生活，讓您感到不適與煩心，請儘快就醫。而居家自我療法或許無法根除陰道乾燥的根本原因，但對於拒絕使用荷爾蒙補充療法(HRT)的女性來說，居家療法是潤滑陰道的不錯選項。
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改善陰道乾燥自己來～簡單7招效果好
Hello 醫師～2020年01月27日
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性愛消耗熱量如健身？醫師見解大不同
★ 曾正豪／健康醫療網
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性愛的消耗能量真的能夠代替健身嗎； 知名的泌尿科醫師任黎明指出，性愛有一定的健身功效，但與健身相比，不可同日而語，曾有來自加拿大蒙特利爾魁北克大學的一個研究小組指出，男性在性愛過程中比女人消耗了更多的熱量，又以傳教士體位的重複運動消耗最多，但雖性愛消耗的能量優於步行，卻遠遠遜色於健身。通常性愛可分為前戲、活塞運動、後戲三個部分，其中前戲和活塞運動階段是主要能消耗能量的部分；任黎明醫師解釋，前戲算是運動前的熱身，活塞運動相當於運動，而後戲則是運動後的調整身體。
對一般人而言，前戲加活塞運動會消耗能量，但到了後戲，消耗的能量基本可以忽略不計。任黎明醫師進一步說明，過去也曾有性愛之後不能夠馬上洗澡的理論，主要因認定性愛是一項高強度的運動，事後立即洗涼水澡，反加重心臟負擔，若洗熱水澡，則可能會影響其他重要器官的供血，但其實事實並非如此，根據英國人主編的《運動醫學本科全書》記載，做愛消耗的能量剛好等於跑百米的能量，且性愛消耗能量每個人不同，是否可立即洗澡相對也因人而異，換句話說，性愛時間越長，結束後洗澡的間隔時間也相應延長。
另外，性愛之後的排尿，也是一大問題；任黎明醫師表示，以男性而言，在射精之後應該休息一會，主要因丁丁處於充血狀態，若馬上排尿，可能導致尿道阻力增高，造成尿液反流進入前列腺，誘發化學性前列腺炎，至於女性在性愛且則應儲存一定容量的尿液，性愛結束後馬上排尿，則可有效預防性交後尿路感染問題。
至於男性也應多注意，千萬別為了延長射精潛伏時間而忍精不射，主要因大腦、脊髓的中樞傳達射精指令，多巴胺系統促進射精，而血清素啟動系統抑制射精，這時若堅持忍精不射，就會使神經系統和內分泌系統就會互相殘殺，有損健康；任黎明醫師呼籲，長時間忍精不射，不僅會誘發勃起功能障礙和不射精症，更會引起誘發性神經衰弱綜合症等現象，不得輕忽嚴重性。
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性愛消耗熱量如健身？醫師見解大不同
match 生活網／健康醫療網～2020年02月08日
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妳那裡鬆了做起來沒感覺… 千萬別亂嫌棄自己的伴侶！
★ 鄭義鑫
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幸福(Happiness)是種蠻抽象又主觀的感受，我來簡單定義一下：自己認為對生活中各類情感、關係、健康等綜合生活事件的感受，是自在、開心或有滿足的一種正向結果。有人形容女人的第二張臉是私密處，而容貌身為第一張臉則是仰賴自信支撐。這裡提的幸福有二個，一是對生活整體感到滿足，二是性生活帶來的愉悅，說到性生活，私密處的健康非常重要，然而會使幸福女人變臉的就是陰道發炎。
除了會產生癢癢的感覺令人坐立難安之外，更會有讓伴侶瞬間軟桿、退避三舍、性慾全無的惱人異味，嚴重的話，陰部還會感到灼熱、疼痛和分泌惡臭液體，使排尿、性生活受阻。本中心的醫學顧問也是中興醫院婦產科、海亞-大健康管理診所婦女門診的洪芝晨醫師表示，要維持陰道的健康，必須使陰道呈現弱酸性（約pH值4至4.5），倘若陰道內的酸鹼值環境改變，就容易造成細菌感染發炎喔！很多情況下都有可能造成陰道內的酸鹼值環境改變，例如過度清潔或非安全性行為。陰道炎有以下三種：
① 細菌性陰道炎(Bacterial Vaginosis)，主要因為健康的乳酸菌流失及厭氧菌滋生導致陰道分泌有魚腥味灰白色的液體，外陰會有輕微搔癢感。② 念珠菌陰道炎(Yeast Infections)，由念珠菌異常增生導致發炎，陰道會分泌白色無臭、豆腐渣似的濃稠液體，外陰會有腫脹和明顯感到癢、性交或排尿會感到灼熱與疼痛。③ 滴蟲感染陰道炎(Trichomoniasis)，是一種性傳染病，陰道會有黃綠色泡沫狀，且散發惡臭的分泌物，外陰會有搔癢感，排尿及性行為會感到灼熱和疼痛。
若有以上症狀建議就醫，切勿忽視或自行塗抹藥物處理。那該如何預防？注重私密部位的衛生，如：經期勤換衛生棉、如廁後清潔保持陰部的乾爽、避免穿著緊身不透氣衣物、睡眠充足、不熬夜作息規律、宜均衡飲食少辛辣、菸酒不宜、養成運動習慣提升免疫功能等，另外本文作者呼籲，應該要多培養興趣，建立紓壓管道，常保持心情輕鬆，性行為宜全程佩戴保險套，以減少感染機率。女性尤其產後婦女，經常面臨對其容貌、身形或私密部位的顏色和鬆緊度，產生身體自我形象不認同、自信喪失，這樣的案例不勝枚舉。
除了本身自我的抱怨外，也可能受社會、媒體對於女體主流，要貌美青春、身材玲瓏有緻、皮膚彈性潤澤等觀感的影響，但追根究底還是多為伴侶，以嫌棄的語言去直言，例如：😂 妳胸部好像布袋喔。😂 你臉上皺紋多了。😂 妳那裏鬆了做起來沒感覺。😂 妳那裏很臭，薰得我都軟了。😂 妳那裏和奶頭黑黑的，我都沒慾望了。（插播）男性好像也不會倖免：一首歌的時間有那麼難嗎？快槍俠、軟屌、蒟蒻男、豆腐哥!我想在床第間的互相攻擊，在此刻還挺平衡的。
這些內容經常發生在伴侶的性生活中，雖不難想像嘴巴(臭)不饒人的話，但令有些伴侶心寒的是，為了性愉悅竟然可以毫不留情，用語言化為兵刃刺進親密愛人的身體裡，產生對自己身體認同的質疑，因而引發對性愛的逃避 (咦！這時的愛還剩多少？)伴侶一旦開始對自我嫌棄，便影響親密程度，包含平時生活的互動與性的接觸，再加上工作與家庭成員照顧的壓力，會讓身體健康和彼此關係出現狀況，幸福的感覺就越離越遠。
不過有時候被伴侶嫌棄，也不全然是對方的錯，其實彼此都要協調平衡需求，除了避免批評對方，還要重視自我的認同感，對於伴侶的評論不開心，一定要向對方表達感受。另外，不喜歡自己身體的變化怎麼辦？若經濟許可，整形不失為一個好的調適辦法，但若不想以整形去處理，建議可從外在的工作、興趣、才華和人際關係的表現去建立自我肯定，積累內在的自信心，如此，女人照顧到兩張重要的臉，幸福怎麼能不來呢。
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妳那裡鬆了做起來沒感覺…千萬別亂嫌棄自己的伴侶！性治療師：口出惡言是性愛殺手
風傳媒／鄭義鑫～2019年05月17日
學起來更享受性愛～女生必知這13件事
Hello 醫師～2020年02月17日
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男童包皮需要推開清潔嗎？
★ 健談網
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家有男童的家長或許總是備感困擾，小男孩的包皮到底要不要推開洗？台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿外科黃建榮醫師表示，其實小男嬰大多都有包莖的狀況，但通常會隨著年紀漸長而慢慢改善，因此在幫小男孩洗澡時，建議可以輕輕嘗試推開包皮，以清洗包皮內污垢，也讓包皮與龜頭能自然分開，以降低發炎或沾黏的可能。家有男嬰的家長或多或少都有「清潔包皮」的困擾，洗澡時到底要推開洗，還是不用呢？
黃建榮醫師表示，這個問題應視孩童年齡大小而定！黃醫師說明，初生男嬰大多有包莖的狀況，包皮完全包覆龜頭且難以推開，因此，這個時期的清洗要點在於維持陰莖外部清潔、不發炎即可，不用刻意把包皮翻開清洗，以免讓孩子抗拒每日的清潔工作。由於男嬰包莖的狀況通常會隨著年紀漸長而慢慢改善，因此，男寶寶自6個月起就可慢慢嘗試推開包皮清洗。
黃建榮醫師補充，家長幫孩子洗澡時，可試著輕輕推開包皮清潔，力道不用大、不要硬推，只要讓孩子慢慢習慣推開清潔的感覺，若包皮開口仍小、難以推動時，不妨在包皮開口處塗抹一層凡士林，幫助包皮後推。然而，若包皮一直推不開，需要積極處理嗎？黃建榮醫師表示，若包皮持續無法推開，或因藏污納垢而反覆發炎時，建議應積極就診接受治療，可請醫師開藥膏幫助包皮後推，但若沾黏嚴重時則需評估採用包皮剝離手術或是割包皮的方法，以改善症狀。
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男童包皮需要推開清潔嗎？
match 生活網／健談網～2020年02月11日
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包皮過長易藏汙納垢，此術助重振雄風
★ 張桂榕／綜合報導
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包皮開口太小或是包皮太長，無法將包皮完全拉下時，才須詢問泌尿科醫師是否考慮接受包皮環切手術。一名31歲周姓工程師，每當勃起總是只能看到包皮，連尿道孔都看不見，用手推才能勉強能露出龜頭，把龜頭整個露出來後，會覺得又緊又痛，始終沒有自信面對房事，周男擔心再這樣下去恐交不到女朋友，最終鼓起勇氣至泌尿科求診，在醫師建議下決心接受『微創包皮槍環切術』，終於讓小弟弟重見光明。
包皮過長易滋生細菌造成龜頭炎：東元綜合醫院泌尿科主任黃賢祥醫師指出，正常生殖器在沒有勃起的狀態下，包皮可以退到龜頭，若是包皮連龜頭都包住，只剩下小小的開口，不容易推回，就是所謂的「包莖」。包皮一旦過長就容易滋生細菌造成龜頭炎，或分泌物和沉積物聚積嚴重形成包皮垢，這時就要積極就診治療，避免長期慢性炎症及包皮垢刺激而誘發嚴重病變；此外，對於已婚男性來說，包皮過長還可能使伴侶產生念珠菌感染、陰道炎、子宮頸炎等婦科疾病。
微創包皮槍環切術，傷口小復原快：黃賢祥醫師表示，傳統割包皮手術時間約30分鐘，術後較有明顯的疼痛感，切除處不平整也不美觀，又容易血腫、出血，需要時常換藥一直到10天後才可拆線；然而『微創包皮槍環切術』使用的一次性自動包皮吻合器，外型有如『紅酒開瓶器』，手術過程約5分鐘，只需透過吻合器的特殊環狀刀片搭配縫合鋼釘和矽膠縫合圈來切斷過長的包皮，術後傷口平整，縫合的止血釘約5至7天便會開始自動脫釘，美觀又安全，且一次性器械大幅減少感染的風險。
並非每位男性都需接受割包皮手術：黃賢祥醫師提醒，切割包皮能降低罹患愛滋病並防止包皮藏汙納垢，減少伴侶罹患子宮頸癌的風險；其次對於性生活的時間能延長及預防早洩，並減少因感染造成不育的可能性。並非每一位男性都需要接受割包皮手術，若已嚴重影響生活，建議先與醫師諮詢後，再決定治療方式。
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包皮過長易藏汙納垢，此術助重振雄風
match 生活網／優活健康網～2020年02月14日
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男子激情過後驚見紅色精液，原來小弟弟也會流鼻血
★ 陳敬哲／綜合報導
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良好氣氛與烈火激情，當最後一刻來臨，全身上下正在享受精神與肉體的愉悅時，突然看到精液竟然不是白色而是紅色！有類似情況的男性，多半誰也不敢講，立即陷入恐懼般的深淵。但其實精液呈現紅色並不罕見，不需要太擔心，其狀況類似於流鼻血且身體自行就能復原，但情況如果持續1個月或年紀超過40歲，就一定要就醫檢查。東京慈會醫科大學附屬醫院（慈恵会医科大学付属病院）泌尿科診療部長頴川晋表示，精液突然變成紅色不是少見狀況，大致上不需要太擔心，但是如果40歲以上發生，就有可能暗示有重大疾病，一定要到泌尿科接受檢查。
頴川晋解釋，當身體準備好要射精，精囊會收縮將精蟲液從輸精管擠壓出，經過攝護腺混合分泌物，最後由尿道射出。正常來說精液呈現乳白色，但是在精囊收縮時，內部表面不小心受傷，血液流出與分泌物混合，就會讓精液變成紅熱或粉紅色，狀況類似流鼻血，鼻腔黏膜受損流血一樣。頴川晋說，就像對待流鼻血一樣，當出現紅色精液時，什麼都不做也會漸漸恢復。如果到泌尿科檢查的的話，醫生會藉由超音波檢查，確認相關器官有沒有異常，給予止血相關藥物。
病人從醫生處得知沒問題後，大致上就能感覺到安心，約1週就能恢復，不過在此之前如果仍有性行為，射精力道需要控制。頴川晋強調，大致上30歲上下男性，發生紅色精液都不用太擔心，但如果40歲以上男性出現，就有可能懷疑是攝護腺癌導致，恐怕需要檢驗攝護腺特異抗原（PSA）確認有無風險，但攝護腺周邊相關器官，包含腎臟、膀胱、直腸等，因紅色精液而察覺癌症案例幾乎沒有，因此也不需要太過擔心。國內書田診所泌尿科主任醫師周固則表示，紅色精液在台灣稱為血精症，很難找出實際原因，大致上推測與體質有關。
當精囊過敏發炎，血管充血又剛好射精收縮，就有可能引起組織傷口出血，讓精液變成紅色。臨床治療會給予止血與非類固醇消炎藥治療，同時建議患者最好禁慾不要射精60天，讓傷口能修復。周固補充，因血精症確診攝護腺癌案例非常罕見，從醫41年來沒有遇到過，大部分都是體質引起。如果年輕時有血精症，可能到60歲都有復發機會，70歲的病人他在職涯中並沒有遇過。患者如果有所懷疑，可以檢測血液攝護腺特異抗原（PSA）、大腸指診確認有無硬塊、超音波顯影檢查，就能確定有無攝護腺癌。
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男子激情過後驚見紅色精液，原來小弟弟也會流鼻血
match 生活網／NOW 健康～2020年02月12日
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多麼痛的領悟！5種避免包皮破裂的方法
★ Scott Yu
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被踢到蛋蛋的痛楚，相信每個小學或國中跟同學打鬧過男生們都經歷過，而在愛愛後的包皮破裂雖然比不上「蛋疼」，但也是讓人痛苦難耐，且為了減少跟褲子摩擦產生的疼痛，不得不用奇怪的方式走路。為了不被當成怪人，也為了自己性福著想，本文將帶您了解包皮破裂可能的原因及5種避免破裂方法。除了愛愛或運動所造成的破裂之外，感染或是性病等狀況也可能造成包皮破裂的情況，以下將列出可能造成包皮破裂的原因。
★ 摩擦破裂：這可能是大多數包皮破裂的主因，無論是愛愛或自慰的過程太過激烈，又或是長時間的慢跑造成包皮與褲子不停摩擦，都可能造成包皮破裂，尤其是包皮繫帶(Frenulum)的部分，它是連接包皮與龜頭的一條細短的皮膚，摩擦或其他過度拉扯的行為，很容易撕裂脆弱的包皮繫帶。
★ 龜頭炎(Balanitis)：龜頭炎可能源自於性傳播感染(STI)和濕疹等疾病，而且沒有割包皮以及包皮內側清洗不佳的男性也是好發族群，龜頭炎雖然並不會直接使包皮產生破裂，但其紅腫發癢的症狀，容易使人不停的用手去抓，提高包皮破裂的可能性。以下為龜頭炎的可能症狀：😂 紅腫發癢。😂 排尿刺痛。😂 包皮緊縮。😂 產生異味及不明分泌物。
★ 酵母菌感染(Yeast infection)：這是因酵母菌感染而產生的疾病，例如：念珠菌症(Candidiasis)；比起陰莖，更常感染到女性的陰道，大致症狀與龜頭炎相同，以下為主要產生原因：😂 陰部時常處於潮濕且清潔不佳的狀態。😂 過胖。😂 患有糖尿病(Diabetes)或罹患人類免疫缺乏病毒(HIV，又稱愛滋病)等造成免疫系統出問題的疾病。
★ 性傳播感染：尖銳濕疣(Genital wart，又稱菜花)、梅毒(Syphilis)和淋病(Gonorrhea)等性病，雖然不會直接造成包皮破裂，但跟前面提到的疾病一樣，症狀的紅腫癢，會促使患者不停地搔抓，而導致包皮破裂。包皮破裂的傷口護理方式，基本上跟一般外傷大同小異，一樣是清洗傷口、上藥，最後包紮的流程，然而如果您是因疾病或感染而導致包皮破裂，除了包紮傷口外，請直接尋求醫療協助治療疾病，以避免症狀惡化。以下為5種避免包皮破裂的方法。
① 做好陰莖的清潔：上面提到許多疾病的產生都來自於衛生習慣不佳，使得陰莖洗不乾淨，導致罹患性病或皮膚病，因此，洗澡時仔細清潔陰莖，尤其是包皮內側的部分，是很重要的。包皮必須翻開來做清洗，洗完之後，擦乾身體外，也要確保陰部保持乾燥，以避免細菌滋生。
② 愛愛要潤滑：如果您在行房後經常有包皮破裂的情形，可以考慮使用潤滑劑，減少小弟弟的過度摩擦情形。
③ 使用保險套：使用保險套不僅能避免摩擦的情況，還可以大幅減低感染性病的機會，更能避免沒計畫性的受孕，這種一舉三得的好用產品，真的要好好使用才行。
④ 內褲很重要：穿著過緊或過鬆的內褲都可能使陰莖產生過多的摩擦，另外，內褲的材質也很重要，許多男生認為內褲就是隨便穿，夜市3件100的買來就穿個好幾年，不僅材質可能粗糙容易刮傷包皮，而且不定時更換內褲，也容易因內褲上的細菌滋生，而感染疾病。
⑤ 割包皮：如果您的包皮過長，很有可能在愛愛時感到疼痛，而且容易有包皮破裂的情形，建議諮詢醫師是否需要進行包皮環切手術(Circumcision)，不僅能一勞永逸的避免包皮因拉扯而破裂，清潔陰莖上也更加方便。
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多麼痛的領悟！5種避免包皮破裂的方法
Hello 醫師～2019年09月23日
女性的性滿足不是娛樂，而是健康議題！女人的性興奮分5種類型，這種最完美
風傳媒／中央社～2019年12月17日
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風傳媒／鄭義鑫～2019年08月02日
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微微健康網／元素奥义～2015年05月18日
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男性排尿不順要當心，一旦確診攝護腺癌最怕性福不保
★ 林志遠／台北報導
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66歲的張先生是一名退休高中老師，因排尿不順和夜尿問題到泌尿科就診，發現PSA（攝護腺特定抗原）指數異常，進一步切片檢查確診為攝護腺癌T2a期，僅單側有惡性腫瘤。張先生選擇海福刀無創標靶治療，且採局部治療，保留攝護腺旁的神經叢，因無傷口、恢復迅速，勃起功能幾乎無影響，追蹤數年仍無復發。這名患者的主治醫師，台北市立聯合醫院和平婦幼院區許富順醫師說明，近年來攝護腺癌已躍升為台灣男性癌症發生率第5位，罹患年齡也有下降的趨勢，成為熟男的健康威脅。
攝護腺癌早期並無明顯徵兆，僅有尿急、頻尿或小便不順、滴尿和夜尿等與良性攝護腺肥大相類似的症狀，患者往往不自覺而延誤到擴散至骨骼轉移才有疼痛現象。攝護腺癌第1、2期的治療選擇有傳統根除性手術、機器輔助達文西根除性手術、冷凍微針治療、海福刀標靶治療和放射線治療等。依組織惡性度的不同，高惡性度的攝護腺癌，應考慮根除性手術，若是中低惡性度，則可考慮局部治療，減少不必要的組織傷害。
達文西根除性手術可採標準方式或保留神經血管叢，優點是可摘取淋巴腺，但有6個小傷口，術中出血約200c.c.至500c.c.不等，住院約1周，術後一段時間會尿失禁，仍有5%至25%的病患出現長期漏尿的後遺症。冷凍微針治療和海福刀標靶治療都屬於低侵入性的治療，術後恢復快，較不會有尿失禁的後遺症，不過冷凍微針的組織破壞區域較大，術後陽萎的比例約7成。至於海福刀標靶療法，則是利用超音波探頭伸入肛門，以高能量超音波集中於病灶、摧毀腫瘤，身上無傷口，術中不會出血。除了標準治療方式，亦可採局部精準治療，避開神經血管叢，即可保留性功能，當日或隔日即可返家，術後1周內會感覺解尿不順，待治療區域消腫後即恢復正常。針對早期攝護腺癌治療的臨床研究顯示，國內海福刀長期無復發率為73%，國外為75%，與根除性手術並無差異，但海福刀術後併發症少，患者生活品質較佳。
許富順說，過去對於攝護腺癌的治療，以「除惡務盡」為原則，但近3年來，局部治療的概念已逐漸成為主流。海福刀治療可針對第1、2期攝護腺癌患進行局部治療，例如單側罹癌，就治療該側的範圍，避免一次性的大範圍破壞，保留性功能。不過，後續仍應定期追蹤，假使日後復發，即應再次確認復發位置，亦能再次進行海福刀治療，摧毀腫瘤。
許醫師提醒，要降低老年罹患攝護腺癌的機率，從年輕時應減少高油脂、紅肉等，保持規律的性生活、避免危險性行為，倘若長期無性生活可能導致攝護腺結石與慢性攝護腺炎，恐提高攝護腺罹癌機率。許富順呼籲，50歲以上的男性每年應做1次PSA抽血檢查，或到泌尿科讓專科醫師進行肛門指檢和攝護腺超音波檢查，有家族史者更應提前至40歲進行檢查，以免錯過早期診斷的時機。
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男性排尿不順要當心，一旦確診攝護腺癌最怕性福不保
match 生活網／NOW 健康～2020年01月21日
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溝通傾聽擁抱親吻～重燃伴侶熱情撇步
★ W.R.Su
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剛陷入熱戀時，情侶的親密關係一定是熱情如火，但當感情發展穩定，進入婚姻或生子的下一個人生階段後，相對於其他生活中的各種需求，性生活可能就變得不那麼重要了。然而，即使為了孩子或其他的人生目標而犧牲奉獻，但並不代表您必須放棄性生活。根據美國心理學會(American Psychological Association)出版的《個性與社會心理學期刊》( The journal of personality and soical phychology) 發表的研究顯示，伴侶之間仍可找回當初的熱情、喚醒對彼此的慾望。
重點在於雙方都必須發自內心，願意將時間投資在這段關係上，真誠地把自己的需求展示給對方，同時練習傾聽、感激與支持對方，您本身對伴侶所做的種種反應與行為舉止，都會透露出您是否做到上述的重點。您可以透過與伴侶多聊天、溝通，來挽救性生活。沉默是所有伴侶關係的毒藥，坦承並用心傾聽自己以及伴侶的感受，是非常重要的，若您的伴侶正在生氣，且不想當下跟您討論，那麼請給他們一些自己的空間，即使這會讓兩人的關係變得疏遠，也請不要催促對方，當您的伴侶有了所需的時間去好好思考時，兩人可以隨時再回到這個話題上。
經歷了長期的關係後，容易讓人忘了對彼此說出：「我愛你」，這就是您必須調整的部分，向伴侶表達您愛他不只是個浪漫的舉動而已，它也會讓您的伴侶明白您仍愛著他，且享受跟他在一起的時光；即使您不再像以前那樣需要性愛，但這並不會改變您對他的愛。相信很多人都了解也認同，愛並不是只有性而已。兩人相處時的氛圍比性高潮要重要得多，多花一些時間探索開發彼此的身體，一起洗澡、悉心照顧他的頭髮和肌膚，這些舉動都會讓伴侶們重燃愛火。
有時您需要的性愛頻率，可能與您的伴侶不同，但請別讓它成為兩人之間的問題，建議找個您的伴侶心情好的適當時機，然後告訴他您的想法，透過努力溝通，一定可以找到最適合雙方的解決方案。擁抱和親吻對親密關係也很關鍵，就算您不想要性愛，還是可以像以前熱戀時一樣地擁抱並親吻您的伴侶吧！即使性是個難以啟齒的話題，但其實性生活對伴侶關係來說，比很多其他的事情重要，因此請別忽視它，要讓一件事情開花結果，需要平常生活時就得細心呵護，讓伴侶彼此保持熱情的最好方法，就是在乎它並好好經營！
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溝通傾聽擁抱親吻～重燃伴侶熱情撇步
Hello 醫師～2020年02月10日
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